466. Следующие заболевания сопровождаются ознобом и лихорадкой, протекающие с желтухой:
• вирусный гепатит • сепсис • холангит • холедохолитиаз
467. Спленомегалия с гепатомегалией не дает основания заподозрить:
• застойную сердечную недостаточность
468. Спленомегалия с желтушным синдромом без лимфоаденопатии позволяет заподозрить:
• гемолитическую желтуху • острый и хронический гепатит • цирроз печени
469. Спленомегалия, изменение числа эритроцитов, высокое содержание уробилиногена в кале у больного с желтухой заставляет думать:
• о гемолитической желтухе
470. Среди морфологических форм цирроза печени в настоящее время выделяются:
• макронодулярный • микронодулярный
471. Средством выбора при рецидивирующей желтухе беременных являются:
• ни одно из перечисленных
473. Терапией выбора при гемохроматозе:
• дезферриоксамин (десферал)
474. Тимоловая проба находится в большой зависимости от изменения содержания в сыворотке
• g-глобулина
475. У больного 52 лет в течение длительного времени на фоне жалоб астенического характера периодически появляется чувство тяжести в правом подреберье, тошнота, небольшая желтуха. В это время нарушаются биохимические показатели функции печени: АЛТ, билирубин, сулемовая проба, тимоловая проба, белковые фракции. Рецидивы связаны с инфекциями. Работоспособность сохраняется. Какому из нижеприведенных диагнозов соответствуют клинический синдром и лабораторные данные?
• хронический персистирующий гепатит
476. У больного с желтухой определяется билирубин в моче и светлый кал. Это совместимо с диагнозом:
• внутрипеченочный холестаз • подпеченочный холестаз
477. У больных асцитом парацентез показан:
• для быстрого лечения асцита • для диагностических целей • для компенсации дыхательных расстройств
478. У больных с асцитом парацентез применяется:
• для быстрого устранения асцита • для диагностических целей • для компенсации дыхательных расстройств
479. У женщины 31 года на 39-й неделе третьей беременности внезапно появилась боль в животе, желтуха, вздутие. Через 24 часа от начала заболевания она потеряла сознание, появился хлопающий тремор. Лейкоцитоз — 20000 со сдвигом влево, билирубин — 22,5 мг%, неконъюгированный — 15,2 мг%, АСТ — 195, щелочная фосфатаза 22 — ед по Бодански. Протромбиновое время — 17,5 с, контрольное время — 11,5 с. Обнаруживается асцит, плотная печень и умеренная спленомегалия. — Наиболее вероятный диагноз
• острая токсическая дистрофия печени
480. У женщины 31 года на 39-й неделе третьей беременности внезапно появилась боль в животе, желтуха, вздутие. Через 24 часа от начала заболевания она потеряла сознание, появился хлопающий тремор. Лейкоцитоз — 20000 со сдвигом влево, билирубин — 22,5 мг%, неконъюгированный — 15,2 мг%, АСТ — 195, щелочная фосфатаза 22 — ед по Бодански. Протромбиновое время — 17,5 с, контрольное время — 11,5 с. Обнаруживается асцит, плотная печень и умеренная спленомегалия. — Печеночная биопсия в данном случае может показать:
• генерализованный некроз
